soin infirmier en pathologie somatique      - formation pour Infirmier de Secteur Psychiatrique - enseignement sur 3 ans, délivré entre 1979 et 1992-94 -

 FORMATION DE BASE POUR SOIGNANT

 

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 PSYCHIATRIE INFIRMIÈRE : PROGRAMME OFFICIEL ISP

MODULES 6 ET 7

SOINS INFIRMIERS EN PATHOLOGIE SOMATIQUE

 

 

 


MODULE 6

 

(SOINS INFIRMIERS EN PATHOLOGIE SOMATIQUE I)

 



SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES
ATTEINTES D'AFFECTIONS DE L'APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ET DU SANG

 

 

Dans l'étude des soins infirmiers, on insiste sur :

 

· la fréquence des affections cardiaques,
· la nécessité d'une éducation sanitaire :

 

- régime,
- hygiène de vie,
- réadaptation ;

· l'importance de la surveillance de l'évolution des signes cliniques et biologiques avec l'organisation des soins et mesures d'urgence,

· les précautions à prendre et la surveillance des thérapeutiques majeures :

 

- médications modificatrices du rythme cardiaque (bêtabloquant, digitaline, etc…),
- médications diurétiques, anticoagulantes,
- transfusion sanguine.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

· dans les principaux symptômes cardiaques : douleurs, essoufflement, palpitations, perte de connaissance, œdème, cyanose, etc.,
· dans les principales affections :

 

- du péricarde,
- de l'endocarde,
- du myocarde et des coronaires ;

· dans les principaux syndromes :

 

- insuffisance cardiaque,
- troubles du rythme,
- œdème aigu du poumon ;

· dans les principales affections circulatoires :

 

- maladies thrombo-emboliques,
- hypertension artérielle,
- insuffisance artérielle et veineuse des membres ;

· dans les principaux symptômes hématologiques : pâleur, adénopathie, hématome, hémorragie spontanée,

· dans les principales affections du sang :

 

- anémies,
- leucémie,
- maladies hémorragiques.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES ATTEINTES D'AFFECTIONS DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE

 

 

Dans l'étude des soins infirmiers, on insiste sur :

 

· la fréquence des affections respiratoires, notamment chez les personnes âgées,
· la surveillance et l'évolution des signes cliniques et biologiques,
· la préparation aux différentes exploration et examens et la surveillance qui en découle,
· les précautions à prendre aux cours des thérapeutiques,
· la nécessité et l'efficacité d'une oxygénothérapie en urgence et la surveillance d'une bonne ventilation pulmonaire.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· dans les principaux symptômes : toux, expectorations, hémoptysie, dyspnée, douleurs, etc.,
· dans les principaux syndromes : asthme, insuffisance respiratoire, etc.,
· dans les principales affections : emphysème, tuberculose, cancer du poumon, etc.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS EN OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE EN OPHTALMOLOGIE ET EN STOMATOLOGIE

 

 

Les difficultés rencontrées lors des soins infirmiers se situent principalement au niveau de la communication et de la relation.


L'action de l'infirmier devra être principalement orientée :

 

· Vers l'urgence :

 

   détresse respiratoire : 

- corps étrangers,
- œdème,
- fausses routes alimentaires, etc. ;

   hémorragies ;

 

· dans les principaux symptômes et affections :

 

- en oto-rhino-laryngologie,
- en stomatologie,
- en ophtalmologie ;

 

· dans les problèmes d'alimentation posés par certaines personnes soignées.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES ATTEINTES DE MALADIES INFECTIEUSES

 

 

Dans l'étude des soins infirmiers, on insiste sur :

 

· le dépistage,
· la conduite à tenir et les geste à faire (isolement, prélèvements),
· la surveillance des signes cliniques et biologiques et la prévention des complications,
· la mise en application de la thérapeutique et sa surveillance (antibiotiques, corticoïdes, antituberculeux),
· les mesures prophylactiques (malade, entourage),
· la prévention de l'hospitalisme infectieux,
· les problèmes épidémiologiques :

 

- grandes endémies présentant un caractère d'actualité ou liées à l'accélération des moyens de transport,
- mesures nationales ou internationales de prophylaxie.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· au cours de tout syndrome infectieux,
· dans les infections localisées (furoncle, anthrax, panaris, phlegmon, gangrènes),
· dans les septicémies,
· dans les principales affections :

 

- virales, (grippe, zona, etc.),
- bactériennes, (angines, tétanos, etc.),
- parasitaires (paludisme).

 

 

 

SOINS INFIRMIERS EN PÉDIATRIE COURANTE

 

 

L'élève doit être capable de discerner l'apparition de signes pouvant faire suspecter une pathologie, chez un enfant, de lui prodiguer les soins qu'il requiert (prescrits ou relevant de son initiative).

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· lors des principaux symptômes : diarrhées, vomissements, anorexie, acétonurie, hyperthermie, convulsions, etc.,
· lors des principaux syndromes : déshydratation, carences, diabète infantile…,
· dans les affections plus spécifiques à l'enfant :

 

- maladies infectieuses : rougeole, rubéole, varicelle, scarlatine, coqueluche, oreillons…,
- affections dermatologiques infantiles,
- affections du tube digestif,
- affections chirurgicales diverses, hernies, phimosis, ectopie testiculaire…,
- déformations osseuses les plus courantes.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS EN RÉANIMATION

 

 

Ce chapitre traite essentiellement du rôle infirmier devant un besoin urgent de réanimation, quelle qu'en soit l'origine, s'appuyant sur les notions acquises au cours du module I (secourisme).


" On n'attendra pas ce chapitre pour envisager les soins de réanimation tels que les perfusions ou les transfusions. "

 

 

Au cours de cette étude, on insiste sur la nécessité de savoir :

 

· déceler les signes de détresse nécessitant une réanimation (syncopes, asphyxies, état de choc, grands brûlés, collapsus, comas, troubles de l'hydratation, intoxication médicamenteuse, etc.),
· comprendre le mécanismes de l'équilibre hydro-électrolytique (principales constantes et leur modification),
· connaître les gestes qui sauvent.

 

 

 

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MODULE 7

 

(SOINS INFIRMIERS EN PATHOLOGIE SOMATIQUE II)

 



SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES ATTEINTES D'AFFECTIONS DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

 

 

L'étude porte sur :

 

· la fréquence et la prévention des affections de l'appareil locomoteur,
· les signes cliniques et leur surveillance : douleur, chaleur, déformation, impotence fonctionnelle, etc.,
· les précautions à prendre auprès de la personne atteinte dans sa fonction de mobilisation, 
· la surveillance et soins d'un malade plâtré ou appareillé,
· la participation à la rééducation motrice.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés dans les principales affections :

 

· lésions traumatiques :

 

- fractures,
- entorses,
- luxations… ;

 

· lésions inflammatoires et dégénératives : arthrose.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES
ATTEINTES DES PRINCIPALES AFFECTIONS DU SYSTÈME NERVEUX

 

 

Au cours de cette étude, on insiste sur :

 

· la surveillance de l'évolution des signes cliniques et paracliniques,
· les problèmes de relation et de communication avec les personnes atteintes de telles affections,
· les soins d'hygiène,
· la préparation et la surveillance des personnes soignées lors des examens et explorations les plus courantes,
· la prévention des troubles trophiques, sphinctériens, respiratoires et des attitudes vicieuses,
· les problèmes d'alimentation,
· les précautions à prendre lors de l'administration et la surveillance des thérapeutiques (hypnotiques, anti-convulsivantes…) et les risques concernant l'usage abusif de telles thérapeutiques,
· L'importance de l'hygiène de vie, de la rééducation fonctionnelle (en liaison avec les kinésithérapeutes), de la réintégration familiale, sociale et professionnelle.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· dans les principaux symptômes et syndromes :

 

- paralysie (hémiplégies, paraplégies…),
- convulsions,
- perte de connaissance,
- comas,
- etc. ;

 

· dans les principales affections de :

 

- l'encéphale et la moelle épinière : ramollissement et hémorragie cérébrale, méningites, épilepsie, parkinson, sclérose en plaques, poliomyélite,
- le système nerveux périphérique : les polynévrites, les sciatiques, etc. ;

 

· lors des tumeurs,
· lors des traumatismes : crâniens et rachidiens.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES
ATTEINTES DES PRINCIPALES AFFECTIONS DE L'APPAREIL DIGESTIF

 

 

Au cours de cette étude on insiste sur :

 

· l'évolution des signes cliniques et biologiques et les complications pouvant survenir,
· la préparation et la surveillance des personnes soignées lors des divers examens et ponctions,
· l'administration des thérapeutiques et leur surveillance : médication laxative, purgative, anti-diarrhéique, anti-parasitaire, antispasmodique…,
· les problèmes posés par l'alimentation,
· les principaux soins pré et post-opératoires, 
· l'aspect psychosomatique de nombreuses affections digestives,
· les problèmes posés par l'alimentation et l'éducation sanitaire de personnes : gastrectomisées, porteuses d'anus artificiel, alimentées par sonde.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· dans les principaux symptômes : anorexie, vomissements, douleurs, anomalies des selles, hémorragies, ictère, ascite, etc.,
· dans les principales affections et les tumeurs :

 

- du tube digestif (cavité buccale, œsophage, estomac, intestin grêle et colon, rectum et anus) ;
- des voies biliaires,
- des glandes digestives (foie, pancréas) ;

 

· dans les toxi-infections et les parasitoses,
· dans les syndromes abdominaux :

 

- hernies,
- appendicite, péritonite,
- occlusions, etc. ;

 

· lors des traumatismes abdominaux.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS DANS LES AFFECTIONS DE L'APPAREIL URINAIRE

 

 

Au cours de cette étude, on insiste sur :

 

· l'équilibre hydro-électrolytique,
· le contrôle de la diurèse,
· les prélèvements et examens courants,
· les régimes alimentaires,
· les précautions à prendre dans l'application et la surveillance de certaines thérapeutiques.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· dans les principaux symptômes et syndromes : anurie, oligurie, pyurie, hématurie, troubles de la miction, globe vésical, rétention d'urines, hypertension artérielle, syndrome néphrétique, coliques néphrétiques, etc.,
· dans les principales affections du parenchyme rénal, des voies excrétrices et de la vessie,
· dans ce chapitre, ne jamais sous-estimer le caractère d'urgence. 

 

 

 

SOINS INFIRMIERS DANS LES PRINCIPALES AFFECTIONS
DE L'APPAREIL GÉNITAL FÉMININ ET MASCULIN

 

 

Au cours de cette étude, on insiste sur :

 

· les incidences psychologiques, familiales et sociales des affections de l'appareil génital féminin ou masculin,
· l'importance de l'éducation sanitaire dans la prévention et le dépistage de ces affections,
· la préparation aux différents examens et explorations et la surveillance qui en découle,
· les précautions à prendre dans l'application et la surveillance de certaines thérapeutiques,
· l'importance des soins pré et post-opératoires,
· les problèmes de la stérilité du couple,
· le rôle éducatif de l'infirmier dans la contraception.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· chez la femme :

 

- lors de douleurs, troubles de la menstruation, leucorrhée,

- dans les principales affections, tumeurs et infections de l' organe génital  féminin et des glandes mammaires,
- au cours de l'évolution pathologique d'une grossesse,
- au cours de l'accouchement et suites de couches pathologiques ;

 

· chez l'homme :

 

- lors de douleurs, écoulements anormaux ;
- dans les principales affections, tumeurs et infections de l'organe génital masculin,
- dans les affections sexuellement transmissibles.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS DANS LES PRINCIPALES AFFECTIONS ENDOCRINIENNES ET NUTRITIONNELLES

 

 

Dans cette étude, on insiste sur :

 

· l'influence du psychisme sur l'apparition et l'évolution de ces affections,
· l'importance des examens et explorations fonctionnelles,
· les précautions à prendre lors de l'administration et la surveillance des thérapeutiques, 
· les régimes alimentaires.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés :

 

· dans les principaux symptômes :

 

- troubles pondéraux, thermiques et nerveux,
- hypoglycémies ;

 

· dans les principales maladies de la nutrition :

 

- diabète et ses complications,
- obésité et maigreur,
- carences alimentaires ;

 

· dans les principales maladies endocriniennes.

 

 

Sans oublier l'importance de l'éducation sanitaire du diabétique, de l'addisonien et des personnes ayant un traitement de longue durée.

 

 

 

SOINS INFIRMIERS AUPRÈS DE PERSONNES ATTEINTES D'AFFECTIONS DERMATOLOGIQUES

 

 

Au cours de cette étude, on insiste sur :

 

· les soins d'hygiène et les mesures de prévention individuelle et collective,
· les moyens de protection de la peau contre les agressions,
· les précautions à prendre lors de l'application et l'administration des thérapeutiques ainsi que leur surveillance (pommades, crèmes, pâtes, colorants, ainsi que médications anti-histaminiques etc.),
· Les problèmes : 

 

- esthétiques,
- vestimentaires,
- alimentaires ;

· l'aspect psychosomatique de nombreuses affections dermatologiques.

 

 

Les soins infirmiers sont étudiés dans :

 

· les lésions cutanéo-muqueuses élémentaires,
· les principales affections :

 

- eczémas,
- psoriasis,
- urticaires,
- allergies,
- dermatoses professionnelles,
- collagénoses,
- mycoses, teignes et gales… ;

 

· les tumeurs.

Document fourni par Mme Michèle Grillet,

pour le site "Psychiatrie Infirmière".

 

http://psychiatriinfirmiere.free.fr/  -  "Formation infirmière"  -


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